{"id":24996,"date":"2022-03-03T20:39:27","date_gmt":"2022-03-03T19:39:27","guid":{"rendered":"https:\/\/miloa.eu\/non-classifiee\/cushing\/"},"modified":"2024-09-12T17:58:08","modified_gmt":"2024-09-12T15:58:08","slug":"cushing","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miloa.eu\/it\/malattie\/cushing\/","title":{"rendered":"<span class=\"cushing\">Cushing<\/span>"},"content":{"rendered":"<h2>ORIGINE<\/h2>\n<p>La malattia di Cushing (iperadrenocorticismo) pu\u00f2 manifestarsi in tre casi:<\/p>\n<ul style=\"color: #d61163;\">\n<li style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #5f6062;\">Quando un tumore della ghiandola pituitaria produce troppo ACTH (iperadrenocorticismo ipofisario)&#8239;;<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #5f6062;\">Quando un tumore surrenale produce troppi glucocorticoidi da solo (iperadrenocorticismo surrenalico)&#8239;;<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #5f6062;\">Quando il cane riceve troppi glucocorticoidi esogeni in seguito all&#8217;uso di farmaci (iperadrenocorticismo iatrogeno).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>Questa malattia viene spesso diagnosticata a partire dai 6 anni, ma \u00e8 gi\u00e0 stata documentata in cani pi\u00f9 giovani. Non c&#8217;\u00e8 alcuna predisposizione associata al sesso. Tutte le razze possono essere colpite ma alcune sono particolarmente predisposte come il Barboncino, il Bassotto, le razze di tipo Terrier, il Pastore Tedesco, il Beagle, il Labrador Retriever e il Boxer.<\/p>\n<p>L&#8217;iperadrenocorticismo ipofisario si riscontra pi\u00f9 frequentemente nei cani di taglia piccola (<20 kg).<\/p>\n<h2>SEGNI CLINICI<\/h2>\n<p>L&#8217;eccesso di glucocorticoidi rilasciati nel flusso sanguigno ha un effetto dannoso sul metabolismo e sulla funzione di diversi organi. I sintomi che ne derivano possono avere un impatto significativo sulla qualit\u00e0 della vita del cane e persino potenzialmente metterlo in pericolo.<\/p>\n<p>\u00c8 una malattia che progredisce lentamente. I sintomi pi\u00f9 frequentemente osservati sono: poliuria-polidipsia (urinare e bere pi\u00f9 frequentemente), polifagia (aumento dell&#8217;appetito), addome disteso o pendulo, perdita di pelo (spesso bilaterale e simmetrica ai fianchi), pelle sottile, debolezza. Il cane \u00e8 pi\u00f9 calmo e meno vivace del solito e il suo respiro \u00e8 pi\u00f9 veloce e superficiale.<\/p>\n<p>Altri sintomi, meno comuni, possono comparire se il tumore comprime o invade i tessuti circostanti. Ad esempio, nel caso dell&#8217;iperadrenocorticismo ipofisario, quando il tumore cresce di dimensioni, pu\u00f2 causare lesioni in alcune aree del cervello e possono quindi comparire sintomi neurologici, come apatia, stupore, perdita di appetito, girare in cerchio o senza meta, perdita di equilibrio e disturbi comportamentali.<\/p>\n<p>Possono comparire altre complicazioni come lo sviluppo del diabete mellito, infezioni ricorrenti del tratto urinario e aumento della pressione sanguigna. Il tromboembolismo polmonare (coaguli che bloccano i vasi sanguigni nei polmoni) \u00e8 una delle complicanze pi\u00f9 rare ma preoccupanti. Ci\u00f2 si traduce clinicamente nell&#8217;insorgenza acuta di difficolt\u00e0 respiratorie. In questo caso, bisogna consultare rapidamente un veterinario.<\/p>\n<h2>DIAGNOSI<\/h2>\n<p>Spesso \u00e8 la combinazione di diversi elementi che permette di ottenere una diagnosi di Cushing. I segni clinici sopra descritti sono un primo passo per sospettare questa malattia. Alcune anomalie specifiche visibili dall&#8217;esame del sangue possono supportare il sospetto clinico.<\/p>\n<p>Per ottenere una diagnosi definitiva, \u00e8 necessario eseguire un esame del sangue dinamico, che dura da 1 a 8 ore. Si tratta di somministrare al soggetto un ormone (ACTH o glucocorticoidi) e controllare come reagisce il metabolismo ormonale. Questo test \u00e8 combinato con esami di diagnostica per immagini (ecografia, TAC, risonanza magnetica) per determinare con precisione il tipo di iperadrenocorticismo. \u00c8 importante sapere di che tipo si tratta perch\u00e9 le opzioni di trattamento non sono le stesse.<\/p>\n<h2>TERAPIA E PROGNOSI<\/h2>\n<ul style=\"color: #d61163;\">\n<li style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #5f6062;\">In caso di adrenocorticismo, la ghiandola surrenale colpita pu\u00f2 essere rimossa o trattata con farmaci quando l&#8217;intervento chirurgico non \u00e8 fattibile. Quando il tumore surrenale \u00e8 benigno e viene asportato, la prognosi \u00e8 buona. \u00c8 riservata quando il tumore surrenale \u00e8 maligno&#8239;;<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #5f6062;\">In caso di iperadrenocorticismo ipofisario, viene somministrato un farmaco che riduce la produzione di glucocorticoidi, con una buona prognosi il pi\u00f9 delle volte. Viene descritta anche l&#8217;escissione del tumore ipofisario ma si tratta di un&#8217;operazione complessa che viene eseguita raramente&#8239;;<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: left;\"><span style=\"color: #5f6062;\">In caso di iperadrenocorticismo iatrogeno, si deve smettere la somministrazione del farmaco contenente glucocorticoidi. In questo modo \u00e8 possibile ottenere una guarigione completa.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p class=\"text-right\"><span class=\"mil_bold\">Dott.ssa Emilie Vangrinsven <\/span><br \/>\nLaureata presso il Collegio Europeo di Medicina Interna Veterinaria <span style=\"color: #d61163;\">|<\/span> Dottorato di ricerca U-Li\u00e8ge<br \/>\nAssistente presso l&#8217;Universit\u00e0 di Liegi in clinica per animali da compagnia <span style=\"color: #d61163;\">|<\/span> Autrice e co-autrice di numerosi articoli scientifici<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>MALATTIA DI CUSHING o IPERADRENOCORTICISMO<br \/>\nSAPEVATE CHE:<br \/>\nL&#8217;iperadrenocorticismo, o sindrome di Cushing, deriva da un eccesso cronico di glucocorticoidi (cortisone e cortisolo), una classe di ormoni steroidei prodotti naturalmente nell\u2019organismo. \u00c8 una delle malattie endocrine pi\u00f9 frequentemente diagnosticate nei cani. Colpisce in media l&#8217;1% dei cani. \u00c8 molto raro nei gatti.<\/p>\n<p>Nella ghiandola pituitaria o ipofisi (una piccola ghiandola situata nel cervello), un ormone chiamato adrenocorticotropina (ACTH) viene normalmente secreto per stimolare le ghiandole surrenali (ghiandole vicino ai reni) a produrre glucocorticoidi. Questi ormoni svolgono molteplici compiti importanti all&#8217;interno del metabolismo. Sono antinfiammatori, antiallergici, analgesici, abbassano le difese immunitarie, aumentano in particolare il metabolismo dei carboidrati, delle proteine e dei lipidi.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":22309,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_relevanssi_hide_post":"","_relevanssi_pin_for_all":"","_relevanssi_pin_keywords":"","_relevanssi_unpin_keywords":"","_relevanssi_related_keywords":"","_relevanssi_related_include_ids":"","_relevanssi_related_exclude_ids":"","_relevanssi_related_no_append":"","_relevanssi_related_not_related":"","_relevanssi_related_posts":"","_relevanssi_noindex_reason":"","footnotes":""},"categories":[840],"tags":[764,844,793],"class_list":["post-24996","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-malattie","tag-product-hepa-supp-it","tag-index-maladie-c-it","tag-omega-supp-it"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/miloa.eu\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24996","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/miloa.eu\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/miloa.eu\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miloa.eu\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miloa.eu\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24996"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/miloa.eu\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24996\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miloa.eu\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22309"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/miloa.eu\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24996"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/miloa.eu\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24996"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/miloa.eu\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24996"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}