Le ghiandole surrenali (piccole ghiandole sopra i reni) producono e secernono naturalmente diversi ormoni come glucocorticoidi (cortisolo e cortisone), mineralcorticoidi (aldosterone), catecolamine (adrenalina e noradrenalina) e ormoni sessuali (androgeni, estrogeni). Questi ormoni sono coinvolti in una serie di diverse funzioni vitali all'interno del corpo.
Il morbo di Addison, o ipoadrenocorticismo, è causato da una mancanza di produzione di glucocorticoidi con o senza una mancanza di produzione di mineralcorticoidi.
Questa malattia si verifica più comunemente nei cani giovani o di mezza età, in particolare nelle femmine. Alcune razze sono particolarmente predisposte come il Cane d’Acqua Portoghese, il Barbone, il Leonberger, il Labrador Retriever e il Nova Scozia Retriever. Tuttavia, tutte le razze possono essere colpite. Nei gatti è una malattia molto rara.
Alcuni cani presentano sintomi a evoluzione cronica, mentre altri si presentano in emergenza con sintomi acuti.
Quando la malattia è cronica e progredisce in diverse settimane o mesi, i sintomi più comuni sono aumento del bere e della minzione, perdita di peso, debolezza, vomito, diarrea, perdita di appetito e disagio. Questi sintomi possono variare.
La forma acuta, chiamata anche “crisi addisoniana”, è meno comune ma può avere conseguenze fatali. I sintomi variano da paziente a paziente. Di solito sono uguali a quelli sopra descritti ma con un’insorgenza improvvisa e un grado di gravità più marcato. Alcuni pazienti presentano anche sanguinamento gastrointestinale. Sangue fresco o sangue digerito (feci nere) si può trovare nelle feci e si può trovare talvolta anche del sangue fresco nel vomito dei cani. Poiché i cani sono in stato di shock, dovrebbero essere portati rapidamente da un veterinario.
La diagnosi viene fatta attraverso l’anamnesi, la sintomatologia clinica, le anomalie osservate all’analisi del sangue e dei risultati dei test ormonali.
Durante una crisi addisoniana, i pazienti devono essere curati immediatamente da un veterinario e ricevere immediatamente una fluidoterapia endovenosa che consiste nella somministrazione di fluidi per stabilizzare lo stato di shock.
Sia per la forma acuta che cronica, è necessaria anche un’integrazione ormonale. Si tratta di un trattamento a vita che mira a sostituire gli ormoni che non sono prodotti dalle ghiandole surrenali (glucocorticoidi +/- mineralcorticoidi).
L’integrazione di glucocorticoidi viene effettuata per via orale ogni giorno. L’integrazione di mineralcorticoidi può essere effettuata per iniezione (un’iniezione al mese in media) o per via orale da somministrare tutti i giorni.
A seconda dei disturbi osservati, a volte sono necessari altri trattamenti sintomatici per contrastare i segni clinici del vomito come Gastro Supp™, diarrea come Digest Regul™, perdita di peso e sconforto come Energy Supp™ e Omega Supp™.
Con il giusto trattamento, la prognosi è buona e il cane può avere una vita normale. Tuttavia, la stabilizzazione della malattia può richiedere diversi mesi e richiedere ripetuti controlli da parte del veterinario.
Dott.ssa Emilie Vangrinsven
Laureata presso il Collegio Europeo di Medicina Interna Veterinaria | Dottorato di ricerca U-Liège
Assistente presso l’Università di Liegi in clinica per animali da compagnia | Autrice e co-autrice di numerosi articoli scientifici