Diabetische Hunde sind oft zwischen 7 und 10 Jahre alt. Es gibt auch Fälle von jugendlichem Diabetes, die bei jungen Hunden unter 2 Jahren beschrieben werden. Bestimmte Rassen sind eher prädisponiert wie der Pudel, der Windhund, der Spitz, der Dackel, der Zwergpinscher und der Labrador Retriever. Weibliche Tiere sind oft stärker betroffen als männliche Tiere.

Bei den Katzenarten werden Tiere über 6 Jahre diabetisch. Sterilisierte Katzen sind für Fettleibigkeit prädisponiert, die selbst eine Ursache für Insulinresistenz ist. Diabetes mellitus bei unseren Tieren ist vergleichbar mit Typ-2-Diabetes beim Menschen.

KLINISCHE ANZEICHEN

Die Hauptsymptome von Diabetes bei Hunden und Katzen sind vermehrtes Trinken und vermehrtes Wasserlassen (Polyuro-Polydipsie oder PU/PD) sowie gesteigerter Appetit (Polyphagie) mit Gewichtsverlust verbunden.

Andere, weniger spezifische Anzeichen können hinzugefügt werden, wie farbloses Haar, Schuppen, ein durch eine dicke Leber (Hepatomegalie) aufgeblähter Bauch oder Depression.

• Bei Hunden kann Katarakt schnell auftreten und den Hund in wenigen Wochen vollständig erblinden, wenn der Diabetes nicht zeitig behandelt wird. In der Tat verursacht überschüssiger Blutzucker einen Überschuss an Glukose in der Augenlinse. Dies führt zu einer Zunahme des Wasserzuflusses, wodurch die Fasern der Linse brechen. Hunde mit Diabetes sind auch viel anfälliger für Infektionen (Pankreatitis, Harnwegsinfektionen, Hautinfektionen usw.).
• Bei Katzen kann eine Polyneuropathie auftreten, die noch nicht aufgeklärt wurde. Es handelt sich um eine Schwäche der Beinmuskulatur. Die Katze wird dann zum Sohlengänger. Das heißt, sie wird plötzlich mit ihrem Hinterteil wie ein Kaninchen laufen und nicht mehr auf ihre Fingerspitzen aufsetzen, sondern auf ihre Sprunggelenke. Sie kann dann nicht mehr springen. Oft wird auch Unreinheit beobachtet, die mit häufigem unangemessenen Wasserlassen verbunden ist.

Abhängig von der Schwere des Diabetes können andere Symptome auftreten, wie starke Bauchschmerzen, Dehydration, Erbrechen, Durchfall, Nierenversagen, Anorexie, Bestürzung, die bis hin zum Koma reicht.

DIAGNOSE

Die Diagnose von Diabetes mellitus wird durch klinische Anzeichen gestellt, die auf eine chronische Hyperglykämie im Zusammenhang mit Glykosurie hinweisen. Es ist auch notwendig, nach interkurrenten Zuständen und möglichen Komplikationen zu suchen. Die Blutuntersuchung ist wichtig, um eine Hyperglykämie hervorzuheben, aber auch um sicherzustellen, dass keine andere begleitende Pathologie vorliegt. Diese sollte auf leerem Magen durchgeführt werden, um eine vorübergehende Hyperglykämie nach einer Mahlzeit auszuschließen. Die Dosierung von Fructosamin, Produkt der Reaktion zwischen Glucose und einem Protein, liefert Informationen über den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel des Tieres während der 3 Wochen vor der Blutprobe und ist eine Hilfe zur Diagnose. Diese ist besonders nützlich bei Katzen, da sie vorübergehende Hyperglykämie von echtem Diabetes mellitus unterscheiden kann. In der Tat kann Angst während der Blutabnahme bei Katzen zu einer Hyperglykämie führen, die als « Stress » bezeichnet wird und vorübergehend und völlig harmlos ist.

Die Urinanalyse ist auch wichtig, um das Vorhandensein von Glukose im Urin zu objektivieren und Harnweginfektionen, das Vorhandensein von Ketonkörpern (Zeichen von nicht kompensiertem Diabetes) oder sogar das Vorhandensein von Proteinen ( was auf eine Nierenschädigung hindeuten könnte) auszuschliessen.

BEHANDLUNG

Die Behandlung von Diabetes mellitus basiert auf einer Insulintherapie und einer strengen Diät. Die Betreuung sollte so früh wie möglich erfolgen, um die mit Diabetes verbundenen Nebenwirkungen zu vermeiden. Die Insulintherapie ist eine lebenslange Behandlung, die zu festgelegten Zeiten mit einer Rate von 2 Insulininjektionen pro Tag durchgeführt wird und regelmäßige tierärztliche Untersuchungen erfordert (zweimal jährlich bei Hunden und alle 3-4 Monate bei Katzen).

Die Behandlungsziele sind zweifach. Schwankungen des Blutzuckerspiegels müssen begrenzt werden, um die klinischen Symptome zu beheben. Komplikationen oder mögliche damit verbundene Krankheiten sollten verhindert, behandelt oder kontrolliert werden.

Es ist zu beachten, dass die Insulinfläschchen unter 25 °C (oder im Kühlschrank) kühl gelagert werden müssen. Einmal geöffnet, sind sie 4 Wochen lang haltbar. Es ist notwendig, sie vor dem Einstich in die Flasche zu homogenisieren, dh sie sehr leicht zu schütteln indem man sie vorsichtig « Kopf nach oben, dann Kopf nach unten » dreht, um die zerbrechlichen Insulinmoleküle nicht zu zerstören. Die Injektion erfolgt subkutan vor der Mahlzeit, wobei darauf zu achten ist, die Injektionsstellen zu wechseln. Man kann beispielsweise täglich die linke und rechte Brustwand wechseln. Wie in der Humanmedizin gibt es Injektionsstifte, die die Verabreichung erleichtern.

Beim diabetischen weiblichen Hund wird eine Sterilisation empfohlen. In der Tat ist es besonders schwierig bei hormonellen Schwankungen Diabetes zu stabilisieren.

Bei Katzen wird lang wirkendes Insulin verwendet, das die beste Remissionsrate ergibt. In der Tat können diabetische Katzen in Remission gehen. Dies ist eine Besonderheit, die bei Hunden nicht zu finden ist. Bis zu 70% der Katzen, die ordnungsgemäß eine frühe Insulintherapie und eine strenge Diät gefolgt sind und eine Normalisierung des Gewichts erreicht haben, können die Insulintherapie nach einigen Wochen oder Monaten der Behandlung abbrechen. Vorsicht, es handelt sich um eine Remission und nicht um eine Heilung!

Hygienemaßnahmen sind für die ordnungsgemäße Behandlung von Diabetes unerlässlich. Es ist notwendig, eine regelmäßige körperliche Anstrengung aufrechtzuerhalten wobei gleichzeitig zu plötzliche oder intensive Anstrengungen vermieden werden sollen, die für Hypoglykämieanfälle verantwortlich sind. Schnelle Zucker und Lipide sollten vermieden und die Fressration mit Ballaststoffen angereichert werden. Proteine sind eine Energiequelle, die für Diabetiker geeignet ist, außer wenn Diabetes mit Nierenversagen verbunden ist. Es gibt spezielle Lebensmittel für Diabetiker. Es wird darauf geachtet, den Hund zu festgelegten Zeit (2 bis 3 Mal am Tag) zu füttern. Katzenfutter bleibt verfügbar, sollte aber reguliert sein.

Als Ergänzung schützen Miloas Anti-Ox™ und Hepa Supp™ den Körper vor oxidativem Stress, der bei Diabetes sehr hoch ist, und unterstützen die stark gestresste Leberfunktion.

Doktor Isabelle de Grand Ry
DMV | GPCert In Small Animals Surgery
Centre Vétérinaire de l’ETOIL
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