KLINISCHE ANZEICHEN

Hypothyreose ist eine Erkrankung des Hundes mittleren Alters. Hunde sind häufig im Alter von etwa 7 Jahren von dieser Krankheit betroffen. Alle Rassen können betroffen sein, insbesondere mittlere und große Hunde. Einige Rassen haben eine größere Veranlagung wie: Airedale Terrier, Beagle, Englische Bulldogge, Pudel, Chow Chow, Dobermann, Golden Retriever, Labrador, Pommern, Irischer Setter, Shar-Peï, Shetland, Dackel.

Die Schilddrüse reguliert den Stoffwechsel. Eine Abnahme seiner Aktivität führt zu einer Abnahme aller Körperfunktionen. Es gibt verschiedene pathologische Mechanismen, die zu einer Hypothyreose führen können. Die Schilddrüse kann möglicherweise nicht genügend Schilddrüsenhormon (T4) produzieren. In einigen Fällen ist es die Hypophyse, die nicht genug TSH-Hormon absondert, was wiederum die Schilddrüse nicht genug stimuliert, und in anderen Fällen ist es der Hypothalamus, der nicht genug TRH-Hormon absondert, um die Hypophyse zu stimulieren (es ist ein Kaskadeneffekt).

Die klinischen Symptome während einer Hypothyreose sind nicht sehr spezifisch. Sie variieren von Tier zu Tier. Im Allgemeinen beobachten wir häufig eine Gewichtszunahme trotz normalem oder vermindertem Appetit, mangelnde Dynamik und Übungsunverträglichkeit. Die Haare sind trocken, farblos und spärlich, mit Hautschuppen. Die Haut ist hyperpigmentiert, fettig mit einer erhöhten Neigung zu Infektionen. Wenn die Hypothyreose wichtig ist, zeigt der Hund eine große Ermüdbarkeit mit Schwäche des Hinterteils, Gesichtslähmung, Unterkühlung, Atembeschwerden, manchmal begleitet von einer Stimmveränderung. Das Herz schlägt langsamer. Das Fortpflanzungssystem ist gestoppt. Die Männchen haben einen Rückgang der Libido und die Brunst stellt sich bei den Weibchen nicht ein oder ist abnormal. Eine Ablagerung von Lipiden in der Hornhaut oder eine Abnahme der Tränenproduktion, die zu einer trockenen Keratokonjunktivitis führt, kann zu einem Verlust des Sehvermögens führen.

Hypothyreose kann auch angeboren sein und bei der Geburt auftreten. In diesem Fall leidet der Hund zusätzlich zu den anderen klinischen Symptomen an disharmonischem Zwergwuchs, Knochenanomalien und manchmal Kropf.

Angesichts eines variablen Krankheitsbildes müssen zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden, um eine Diagnose zu stellen.

DIAGNOSE

Die Schilddrüsenbiopsie ist die beste Methode, aber sie ist schwierig durchzuführen und wird in der Tat nur sehr wenig praktiziert.

Der Tierarzt verwendet daher einen Bluttest, der bei 1/3 der hypothyreoten Hunde eine nicht regenerative Anämie zeigt, und bei mehr als 2/3 von ihnen ist die Cholesterin- und Triglyceridkonzentration höher als die mit einer Abnahme des Natriumspiegels verbundenen Standards. Auch die Leberenzyme werden regelmäßig erhöht.

Insbesondere können Schilddrüsenhormone (Gesamt-T4, freies T4 und TSH) während der Blutuntersuchung gemessen werden. Die Interpretation von Blutuntersuchungen ist jedoch manchmal schwierig, da die Ergebnisse durch andere interkurrente Krankheiten oder Medikamente verzerrt werden können. Wenn die Blutwerte eindeutig positiv sind, wird mit der Behandlung der Hypothyreose begonnen. Wenn sich die Ergebnisse in einer « zone intermédiaire » befinden, wird der Bluttest nach Behandlung der anderen Krankheiten wiederholt. Manchmal werden medizinische Bildgebungstests verwendet: Ultraschall und Szintigraphie.

BEHANDLUNG

Die Behandlung basiert auf einer oralen Ergänzung mit Schilddrüsenhormonen, idealerweise auf nüchternem Magen. Die Dosierung ist an jeden Patienten anzupassen. Besonderes Augenmerk wird auf Hunde gelegt, die an einer begleitenden Herzerkrankung leiden. In der Tat erhöht ein plötzlicher Anstieg der Schilddrüsenhormone die Herzaktivität.

Die richtige Dosierung von Schilddrüsenhormonen zu finden ist nicht immer einfach. Die Wirksamkeit der Behandlung basiert auf zwei Kriterien: der Verbesserung des Allgemeinzustands des Hundes und der Normalisierung der Blutparameter. Allgemeine klinische Symptome wie Lethargie und Belastungsunverträglichkeit verschwinden als erste nach der Behandlung. Man muss mindestens 4 bis 8 Wochen warten, bevor die Wirksamkeit beurteilt werden kann. Die Besserung dermatologischer Erkrankungen kann mehrere Monate dauern!

Zusammenfassend ist die Behandlung von Hypothyreose relativ einfach und effektiv.

Doktor Isabelle de Grand Ry
DMV | GPCert In Small Animals Surgery
Centre Vétérinaire de l’ETOIL
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